某钢铁企业职业伤害调查研究

Ｖｏｌ?２１Ｎｏ?４．３２６?环境与职业医学２００４年８月第２１卷第４期ＪＥｎｖｉｒｏｎＯｃｅｕｐＭｅｄ，Ａｕ９２００４＿一一—————————————————————————————————————————————————————————一文章编号：１００６—３６１７（２００４）０４－０３２６－０４中图分类号：Ｒ１３５文献标识码：Ａ【专题研究】某钢铁企业职业伤害调查研究邵涛１，曹多志２，李会珍２，夏昭林ｎ摘要：［目的］探讨某钢铁股份公司职业伤害的发生特点、分布、主要原因及发生趋势。［方法］根据对某钢铁股份公司１９９９年１月至２００２年１２月间职工人数及发生的职业伤害事故调查资料进行分析。［结果］该公司２００２年职业伤害发生率为２２．３９／万，职业伤害类型以物体打击（２４．３９％）、灼烫（１７．５６％）、高处坠落（１７．３２％）和机械伤害（１５．３７％）为主。而操作不当（２２．２０％）和安全意识不强（１５．８５％）是其主要原因。［结论］职业伤害防制应从提高职工安全意识和技术水平着手，针对不同类型作业场所采取相应的措施。关键词：职业伤害；钢铁；流行病学ＩｎｊｕｒｉｅｓＳＨＡＯＴｏｏ１，ＣＡＯＤｕｏ－ｚｈｉ２，丘Ｈｕｉ－ｚｈｅｎ２，ＸＩＡＩｎｖｅｓｔｉｇａｔｉｏｎｏｆＯｃｃｕｐａｔｉｏｎａｌｉｎａＳｔｅｅｌＣｏｍｐａｎｙＺｈａｏ．１ｉｎｌ’（１．ＳｃｈｏｏｌｏｆＰｕｂｌｉｃＨｅａｌｔｈ，Ｆｕｄａｎ￡拗棚毋，Ｓｈａｎｇｈａｉ２０００３２，Ｃｈｉｎａ；２．ＧｒａｄｕａｔｅＳｃｈｏｏｌｏｆＯｃｃｕｐａ—ｔｉｏｎａ２ＨｅａｌｔｈＡｔｔａｃｈｅｄｔｏＭａａｎｓｈａｎＳｔｅｅｌ＆ＩｒｏｎＧｒｏｕｐ，２４３０００，Ｃｈ／ｎａ）Ａｈ由＿ｃｔ：［Ｏｂｊｏｃｔｉｖｏ］Ｔｏｄ神ｔｈｅｃｈａｒａｃｔｅｒｉｓｔｉｃｓ，ｄｉｓｔｒｉｂｕｔｉｏｎ，ｍａｉｎｃ肌８鹤ａｎｄｔｒｅｎｄｏｆｏｃｃｕｐａｔｉｏｎａｌｉｎｊｕｒｉｅｓｉｎａｓｔｅｅｌｏＤｍ－ｅｐｉｄｅ】ｍｉｄｏｇｉｃａｌｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｉｏｎｉｎｊｕｒｉｅｓｏｃｃｕｎ＿ｅｄｄｕｒｉｎｇＪａｎ１９９９ｔｏＤｅｅ２００２．ｐａｒｔｙ．［Ｍｏｌｈｏｄｓ］Ｔｏｃａｒｒｙｏｕｔｒｅｔｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅｏｎ０ｃｃｕｐａｔｉｏｎａｌ［Ｒｅｓｕｌｔｓ］Ｔｈｅａｎｎｕａｌｉｎｅｉｄｅｎｏｅｏｆｏｃｃｕｐａｔｉｏｎａｌｉｎｊｕｒｉｅｓｗ鹊２２．３９／１０４．Ｔｈｅｍａｊｏｒｔｙｐｅｓｏｆａｃｃｉｄｅｎｔｓｗｅｒｅｓｔｒｕｃｋｂｙ／ａｓａｉｌｌｓｔｏｂｊｅｅｔｓ（２４．３９％），ｂｕｎｔｉｎｇｓ（１７．５６％），ｆａｌｌｓ（１７．３２％）ａｎｄｍｅｃｈａｎｉｃａｌｅｑＩｊｉｐＩｒ哪ｔｉｎｊｕｒｉｅｓ（１５．３７％）．Ｔｈｅｍａｉｎｃ８ｕ姻ｏｆａｃｃｉｄｅｎｔｓｗｅＩ＿ｅｉｍ—ｐｒｏｐｅｒｏｐｅｒａｔｉｏｎ（２２．２０％）ａｎｄｌｏｗｏ撇ｉ０吡懿瞄ｓｏｆｗｏｒｋｓｄｅｔｙ（１５．８５％）．［Ｃ．ｘＩｎｃＩｕｓｉｏｎ］ＴｈｅｐｒｅｖｅｎｔｉｏｎａｎｄｃｏｎｔｒｏｌｏｆｏｃｃｕｐａｔｉｏｎａｌｉｎｊｕｒｉｅｓｓｈｏｕｌｄｆｏｃｕｓｅＯｎｅｍ埔啦ｔｈｅｃｏｎｓｃｉｏｕｓｎｅｓｓｏｆｓａｆｅｔｙａｎｄｔｅｃｈｎｉｃａｌａｂｉｌｉｔｙ．Ｄｉｆｆｅｒｅｎｔｍｅａ￥ｔＬｎ陷ｓｈｏｕｌｄｂｅｐｒｏｐｏ∞ｄｆｏｒｄｉｆｆｅｒｅｎｔｔｙｐｅｓ０ｆｏｃｃｕｐａｔｉｏｎａｌｌｏｃａｔｉｏｎ．ＫｅｙＷｏｒｄｓ：ｏｏｃｔ４斌ｉｏｎａｌｉｎｉｕｒｙ，ｓｔｅｅｌｉｎｄｕｓ埘，ｅｐｉｄｅｍｉｏｌｏｇｙ职业性伤害是发达国家和发展中国家都存在的公共卫生问题，对企业的生产经营、职工的生命安全均造成极大的危害和威胁。１９９９年，我国共发生职业伤害２２０００起，据不完全统计，职业伤亡事故造成的直接经济损失达６．２亿元ｕＪ。为了解和分析我国冶金行业职业性伤害的流行病学特征，为该行业职业性伤害的防制提供科学依据，本研究对某钢铁股份公司１９９９年至２０（０年间发生的职业伤害进行流行病学研究。主要原因分析等；伤亡人员情况包括：姓名、性别、工种、年龄、本工种工龄、伤害部位、伤害程度、伤害性质等。伤害部位按照简明伤害定级法．９０版（心９０）分类原则，伤害类型、性质、严重程度、主要原因按照国标ＧＢ６４４１．８６“企业职工伤亡事故分类标准”分类描述。对职业伤害资料进行回顾性分析。本次调查的数据使用ｆｏｘｐｒ０６．０建立数据库，应用ＳＰＳＳ１０．０ｆｏｒｗｉｎｄｏｗｓ软件统计分析。２结果该公司１９９９年１月１日至２００２年１２月３１日期间共发生职业伤害３９７起，其中单人伤害３８３起，２人伤害７起，３人伤害４起，４人伤害３起，总计伤害４２１例；伤害程度上，４年共发生轻伤３６２例（８５．９９％），重伤５４例（１２．８２％），死亡５例（１．１９％）。轻伤、重伤、死亡的比例为７０：１０：ｌ，见表１。裹１不同年闻职业伤害发生情况ＴａｂｌｅＩＴｈｅｐｒｅｖａｌｅｎｃｅ０ｆ∞∞ｐａｌｉ∞丑１ｉｎｊｕｒｉｅｓｂｙｙｅａｒ１资料与方法１．１资料某钢铁股份公司１９９９年１且１日至２００２年１２月３１ｉ３期间的工伤报告（包括事故调查和处理经过）；该公司年末职工人数资料。１．２方法收集工伤报告并加以整理。工伤报告内容包括：单位名称、发生时间、发生地点、伤害类别、伤害性质、人员伤亡情况、作者简介：邵涛（１９７８一），男，硕士研究生。一＊通讯作者（Ｃｏｒｒｅｓｏｎｄｅｎｔａｕｔｈｏｒ）：夏昭林教授，博士生导师。Ｅｍａｉｌ：７Ｊｘｉａ＠丑Ｉｕｍｌ．ｅｄｕ．ｃｎ作者单位：１．复旦大学公共卫生学院。上海２０００３２；２．马鞍山马钢医院劳动卫生研究所．安徽２４３００２万　方数据环境与职业医学２００４年８月第２１卷第４期ＪＥｎｖｉｒｏｎＯｅｃｕｐＭｅｄ，Ａｕｇ２００４Ｖ０１．２１Ｎｏ．４?３２７?２．１职业伤害的年龄、性别分布１７．５６％）、高处坠落（７１例，１７．３２％）和机械伤害（６３例，职业伤害者年龄平均（３５．０５±７．９４）岁，７０％的伤者集中在１５．３７％）为主，而其他伤害类型较少（表４）。伤害性质以冲击伤２６～４５岁，５０％集中在２９—４１岁。男性３８６例（９４．１５％），女性（１４１例，３４．３９％）、挤压伤（１１６例，２８．２９％）及灼烫（７３例，２４例（５．８５％）。工龄平均（１３．５６４－８．６３）年，７０％的伤者集中在１７．８０％）为主，而其他性质伤害较少（表５）。３—４７年，５０％集中在７。２０年。２．６主要原因２．２职业伤害的时间分布操作不当（９１例，２２．２０％）和安全意识不强（６５例，１５．８５％）从周１３分布来看，星期二（７０例，１７．０７％）、星期三（７２例，是职业伤害发生的主要原因（表６，７）。１７．５６％）、星期六（７３例，１７．８０％）较高，星期一（３９例，９．５１％）裹２职业伤害单位类型分类最低；从时段分布来看，８时至１１时（１３８例，３３．６５％）为高峰，１４Ｔａｂｌｅ２Ｆａｃｔｏｒｙｄｉｓｔｒｉｂｕｔｉｏｎ０ｆｔｈｅｏｃｃｕｐａｔｉｏｎａｌｉｎｊｕｒｙｃａｓ∞时至１７时（７２例，１７．５６％）为次高峰。２．３企业类型分布按单位类型分类中，轧钢企业（９２例，２１．８５％）、炼钢（７０例，１６．６３％）、建筑工程（４７例，１１．１６％）较高，见表２。２．４伤害部位伤害部位以上肢（１２３例，３０．９０％）、下肢（９２例，２３．１２％）和面部（５５例，１３．８２％）为较多，而胸部、腹部和盆腔和颈部较少，见表３。２．５伤害类型和性质伤害类型以物体打击（１００例，２４．３９％）、灼烫（７２例，ｂｙ删ｃ伤Ｉｎｊｕ害ｒｙ部ｓｉ位ｔｅ——丽翥垒旦‰——蔫蠹鉴塾号羔——翥曩墅塾专蒜—曼霭鬟垄堕号嵩Ｔａｂｌｅ３Ｆｒｅｑｕｅｎｃｙｏｆｏｃｃｕｐａｔｉｏｎａｌｉｎｊｕｒｉｅｓｂｏｄｙｐａｒｔｓ一一下肢（ＩＭｌｉｍｂ）面部（Ｆａｃｅ）堂：！竺竺墅墼皇竺！丝２９２２３．１２５５１３．８２塑！：！竺鬯里鬯型竺！丝！２７３０．６８８９．０９堂：！篓竺旦堕型竺！丝２１２１９．３５１９３０．６５ＮＯ…．Ｐｒｏｐｏｒｔｉｏｎ（％）１０２１．７４３６．５２头部（Ｈｅａｄ）全区域（Ｆｕｌｌｓｉｔｅｓ）腹部和盆腔（Ａｂｄｏｒｎ∞ａｎｄｐｅｌｖｉｃ）胸部（Ｂｒｅａｓｔ）颈部（Ｃｅｒｖｉｘ）合计（Ｔｏ“）３４３２１ｌ１１５３９８８．５４８．０４２．７６２．７６１．２７１００．００６０３３１８８６．８２Ｏ．００３．４１３．４１１．１４１００．００５９４２１６２８．０６１４．５２６．４５３．２３１．６１１００．００５５２１１４６１０．８６１０．８６４．３５２．１８２．１８１００．００衰４职业伤謇的伤害类型Ｆｒｅｑｕｅｎｃｙ０ｆｏｃｎｌｐｅｌｉｏｎｅｌｉｎｊｕｒｋｅｂｙｍｊｕｒｙＴａｂｌｅ４ｅｖｅｎｔｓ伤害类型一璺坌旦！里型２例数’ｒｙｐｅ备ｊ蒜二尹；，。ｔ一。。Ｎｏ．∞％ＰＩ删∞（％）构成比（约）物体于】击（Ｓ呻ｅｋｂｙ／ａｇａｉｎｓｔ）１００２４．３９灼烫（Ｂｕｍ）１７．５６高处坠落（Ｆ砒１）１７．３２机械伤害（Ｍａｃｈｉｎｅｒｙｒｅｌａｔｅｄ）１５．３７跌交（Ｔｕｍｂｌｅ）６．５９中毒和窒息（Ｐｏｉｓｏｎｉｎｇａｎｄａｓｐｈｙｘｉａ）４．１５起重伤害（Ｃｒａｎｅｒｅｌａｔｅｄ）３．９０车辆伤害（Ｖｅｈｉｃｌｅｅｑｕｉｐｍｅｎｔ）２．６８爆炸（Ｅｘｐｌｏｓｉｏｎ）Ｏ．７３触电（Ｅｌｅｃｔｒｉｃｓｈｏｃｋｉｎｇ）０．４９其他（Ｏｔｈｅｒｓ）６．８３合计（Ｔｏｔａｌ）他饥∞刀竹№ｎ，２勰ｍ１００．００塾塑！！型堂２例数构成比（％）Ｎｏ．ｃａ№Ｐｒ呷硎ｍ（％）３６３９．１３ｍ１０．８７６．５２２１．７４６∞８８．７０ＯＯ．００６６．５２Ｏ０．００Ｏ０．０００Ｏ．００６６．５２ｓ｛１００．００堕塑！！型：堂２例数构成比（％）Ｎｏ．ｃ８嘲Ｐｒｌ聊ｔ＇ｔｉｏｎ（％）９１４．２９４１．２７拍９１４．２９４６．３５７．９４１．５９５●２３．１７２３．１７ＯＯ．００ｌ１．５９６．３５４酩１∞．００壁篓王墨ｌ鱼型堂２例数Ｎｏ．ｃ㈣ＰＩ∞晌（％）构成比（％）１２２５．５３２．１３３６．１７●玎３６．３８３６．３８５１０．６４２４．２６ＯＯ．００２４．２６ＯＯ．００４．２６２盯１００．０Ｄ万　方数据．３２８?！兰兰竺些垦竺竺竺竺！望竺翌兰兰：塑！竺竺竺竺竺竺：竺．兰竺＿＿二兰兰—兰！二一———————————————————————————————————一一３３３６３５?８７３９．１３Ｉ）１３。‘０１２０?６３～１２…一２５．５３１４１１１６３４．３９２８．２９冲击伤（ＩＨ币８ｃｔｉｎｇ）挤压伤（Ｅ二ｓｉ。；鱼鲨！竺坐！兰！！！竺：竺丝！竺尘生—————竺———上竺型Ｌ—————竺———』坠！兰Ｌ—主‘要原因飞Ｅ蕊１Ｅ蕊一：篡巡翌！型鉴型整Ｍａｉｎｃａｕｓｅ操作不当（Ｉｎａｐｐｒｏｐｒｉａｔｅ０ｐ哪６∞）９１２２．２０２４２６?０９１０１３．酬““‘Ｊ。鱼生！！型！兰！！！塑：塑丝一！坠竺————ｊ旦———』坠旦）一————竺———』旦！！）＿２７２，１。叫““’”２４２４．５３１８１８?５６操作不当（Ｉｎａｐｐｒｏｐｒｉａｔｅｏｐｅｒａｔｉｏｎ）２０４巧１Ｏ３∞∞∞加吣３２２舛ＯＯ３舛ＯＯ３∞∞∞侉∞身体健康状况不良（Ｐ砌ｈｅａｌｔｈ）防护用品缺陷（删ｌｍｔｅｅｔｉｏｎａｒｔｉｃｌｅｓ）其他（Ｏｍｅｒｓ）Ａ｛＋，Ｔ＾．。１、●Ｏ４昕●Ｏ４∞∞∞挖∞ｌｌＩＩｌ３皂２∞一仍协∞万　方数据２００４Ｖ０１．２１Ｎｏ．４‘３２９‘环境与职业医学２００４年８月第２１卷第４期ＪＥｎ、，ｉｒ∞ＯｃｃｕｐＭｅｄ，Ａｕｇ３讨论该公司为集冶炼、加工、深加工于一体的大型国有钢铁股份公司，安全生产工作做得较好，职业伤害发生率相对比同行业其他企业较低。钢铁冶炼与加工工艺流程复杂，需多部门，多工种协调工作，接触多种职业危害因素，职业伤害发生风险较高【２｜。因尚未能得到该公司更全面的社会人口资料，无法按性别、年龄组以及工龄段计算职业伤害发生率。因登记资料的不完整，具体的伤害发生情况及原因存在一定的缺失，给数据统计带来了不便，不过缺失值所占比例未超过１０％，应不会对统计结果造成重大影响。此次调查得到的数据也只是正式职工的职业伤害发生情况，合同工和临时工的情况需进一步的研究以明确。本次研究发现，该钢铁公司发生的职业伤害具有一定的特点。伤害发生时段以８：００。１１：００较高，发生周日以星期一较低，无明显的月份和季节发生倾向；伤害部位以四肢和面部为主；事故类别以物体打击、灼烫、高处坠落和机械伤害为主，伤害性质则以冲击伤、挤压伤和灼烫伤为主。职业伤害的防治应根据这些特点而有针对性地加强。在不同类别企业职业伤害也呈现一定的特点（表３，４，５，６，７）。轧钢类企业发生９２例，伤害部位主要为上肢（３５例，３９．７７％）和下肢（２７例，３０．６８％），事故类别主要为物体打击（３６例，３９．１３％）和机械伤害（２０例，２１．７４％），伤害性质主要是挤压伤（３６例，３９．１３％）和冲击伤（３３例，３５．８７％），其原因主要为操作不当（２４例，２６．０９％）、安全意识不强（１３例，１４．１３％）和组织协调不当（１３例，１４．１３％）。炼钢类企业职业伤害７０例，伤害部位主要为面部（１９例，３０．１６％）和下肢（１２例，１９．ｃ１５％）；伤害类型以灼烫（２６例，４１．２７％）为主，其次是物体打击（９例，１４．２９％）和高处坠落（９例，１４．２９％）；伤害性质以灼烫（２６例，４１．２７％）为主，其次是冲击伤（１５例，２３．８ｌ％）和挤压伤（１３例，２０．６３％）；主要原因为设备故障（１２例，１９．０５％）和操作不当（１０例，１５．８７％）。上述类别作业工人应是安全生产工作的重点人群，而预防和控制应根据其特征而采取有针对性的措施。职业伤害的发生由多因素联合作用引起【３删。结合研究实际，我们在职业伤害发生的原因研究中选取了最主要原因。４年总的原因以操作不当（９１例，２２．２０％）和安全意识不强（６５例，１５．８５％）为主，而违章操作（５３例，１２．９３％）占第三位。生产作业工艺复杂，机械设备的操作难度相对较大，而员工的操作技术水平相对较低，表现在生产过程中采取不恰当的操作方式，从而引起职业伤害；而安全意识不强，在操作过程中麻痹大意，不能有效地保护自身而造成职业伤害的发生。不同年间职业伤害的发生原因则呈现出一定的变化趋势。设备故障（３．１９％，１９９９年；２０．２１％，２００２年）日益成为职业伤害发生的重要原因。该公司近几年来适应市场经济变化，逐年提高钢铁产品的产量，抓市场，抓经济效益，而生产设备的保养和维修水平则没有相应的提高，设备故障的问题日益突出。设备故障引起职业伤害包括故障直接造成伤害和故障后设备维修过程引起伤害两类，这些伤害通常较为严重，经济损失也较大。因此，设备故障引起的职业伤害应得到应有的重视。基于上述研究结果，我们对职业伤害防制提出几点建议：操作不当的直接原因是职工的职业技术水平相对较低，因而今后工作的重点应是培训和提高职工的职业技术，在日常工作中正确操作机械设备，从而降低职业伤害的发生及危害程度。今后安全工作的重点之一应是加强安全生产教育，提高员工的安全意识。设备故障日益成为职业伤害发生的重要因素，因而在抓生产的同时，也应加强设备的维护和保养，以维持设备良好的运行状态，在减少职业伤害发生的同时提高生产效率。提高设备维修队伍的技术水平，减少设备维修过程中发生的职业伤害。建立起安全隐患主动识别机制，动员员工主动发现潜在的设备故障及异常生产状态，及时予以纠正，防患于未然。不同类别作业场所职业伤害均有其自身特点。因而不同类别作业场所的职业伤害防制工作应针对其特定的类别、性质、部位、主要原因以及相应的时间分布特征采取干预措施，提高职业伤害防制的效率。参考文献：［１］闪淳昌．中国安全生产法规［Ｒ］．北京：中国安全生产论坛，２０００．６．［２］余金明，吴系科，胡关林．某钢铁企业１９７９年一１９８９年职业伤害的流行病学调查［Ｊ］．安徽医科大学学报，１９９４，２９（２）１８１—８５．［３］ＮｔｉｓＢ．Ｍｏｃｌｕｍｉｓｍｓ《Ｏｃｃ州ｏｍｌＩｎｊｕｒｉｅｓＲｅｐｏｒｔｅｄｔｏＩｎｓｕｒ／ｉｎｃｅＣｏｍｐａ－ｎｉｅｓｉｎＮｏｒｗａｙｈｎ１９９１ｔｏ１９９６［Ｊ］．ＡＩＩｌＪＩｎｄＭｅｄ，２００１，３９：３１２—３１９．［４］朱晋英．太钢２０００年度和“九五”期间工伤事故统计分析［Ｊ］．工业安全与环保，２００１，砑（１２）：２８－３０．［５］Ｂａ／瞅ｏＳ，ｓ＇Ｉ＿圈【ｄｌ讲ｖＡ．Ａｎｅｓｔｅｄｃｓｓｅ－ｃｏａｔｒｏｌｓｔｕｄｙｏｆｆａｔａｌｗ啊ｋｒｅｌａｔｅｄｉｎ—ｊｕｒｉｅｓａｍｏｎｇＢｒａｚｉｌｉａｎｓｔｅｅｌｗｏｒｋ∞［Ｊ］．咖ＥｎｖｉｒｏｎＭｅｄ，１９９７，５４：５９９—６０４．［６］ＢｉｌｂｏＳ。ＳｗｅｚｄｌｏｗＡ．ｓ，柚ａｉｔｙｆｒｏｍｏｔｈｅｒ咖ｉｎｉｎｊｕｒｉｅｓａｎｄａｃｏｈｏｒｔｏｆ２１８０００Ｂｒａｆｉｌｉｍｓｔｅｅｌｗｏｒｋｅｒｓ［Ｊ］．ＯｃｃｕｐＥｎｖｉｒｏｎＭｅｄ，１９９６，５３：３４３－３５０．（收稿日期：２００３－０４－０２；修回日期：２００４４）４－２８）（校对：吴德才）【告知栏】《中华卫生监督与健康》杂志简介《中华卫生监督与健康》杂志２００２年创刊，月刊，９６页、大１６开本，每月２０日前出版；国际标准刊号ＩＳＳＮ１７２７—３１５３，国内刊号ＣＮ３９—７８５８ＨＫ／Ｒ；该杂志加入了《中文科技期刊数据库》、《国家安监局安全科学技术研究中心网》、《中文生物医学期刊文献数据库》、《万方数据网数字化期刊群》、《中国核心期刊（遴选）数据库》等。投稿地址：石家庄市和平西路４２８号（邮编：０５００７１）《中华卫生监督与健康》杂志编辑部；联系人：崔力争、柳洁。电话：０３１１—７０４５６１４，Ｅ－ｍａｉｈｃｕｉｌｉｚｈｅｎｇ＠ｙａｌ啪．ｃｏｒｎ．ｃｎ．订阅１２０．００元／年。万　方数据

文章来源：《钢铁》 网址: http://www.gtbjb.cn/qikandaodu/2021/0226/539.html